胸长神经卡压症

胸长神经卡压症的病因

胸长神经的卡压常仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，亦即是颈5神经根受卡压所致。常是由于中斜角肌劳损、无菌性炎症或肌肉痉挛而产生卡压。

胸长神经卡压症的临床表现

1.患者可能有颈部不适和“颈椎病”病史。

2.胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有胀痛、针刺样痛，如在左胸壁，酷似心绞痛。

3.如合并肩胛背神经卡压，患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。

4.心内科检查资料不支持心绞痛。

5.体征

（1）胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显著。

（2）叩击胸前可能诱发胸前刺痛。

（3）合并肩胛背神经卡压时有肩胛背神经卡压的体征。

6.特殊试验

（1）于胸锁乳突肌的后缘中点上下压痛最显著点，用0.25%布比卡因2～3ml局部封闭，全部症状消失。

（2）患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病[方剂汇www.fane8.com]，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。

胸长神经卡压症的检查

X线检查无阳性发现。

胸长神经卡压症的诊断

患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。

胸长神经卡压症的治疗

1.保守治疗：颈部痛点局部封闭，颈部理疗。

2.手术治疗：颈5、颈6神经根松解，肩胛背神经和胸长神经合干松解。