雪盲

雪盲的病因

外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的。

雪盲的临床表现

眼睑红肿，结膜充血水肿，有剧烈的异物感和疼痛，怕光、流泪和睁不开眼，发病期间会有视物模糊的情况。

雪盲的检查

1.详细询问外伤史，包括致伤原因，致伤物种类、方向、速度和距离，致伤时间。

2.必须注意全身情况，如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者，应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。

3.检查眼球表面异物时，应特别注意角膜、睑板下沟及穹隆结膜。

4.对眼挫伤患者，应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者，应详查伤口的大小、部位、深度，有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留，必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度，磷烧伤时注意创面有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。

5.检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外[方剂汇www.fane8.com]，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。

6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者，应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时，应行异物定位。

雪盲的鉴别诊断

鉴别为机械性或非机械性外伤，如为机械性伤，则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤，有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留，如为非机械性伤，则应区分是物理性还是化学性伤。

雪盲的并发症

可并发交感性眼炎。

雪盲的治疗

眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤，应立即用清洁的水充分冲洗，然后再进一步详细检查。凡创口污染或创口较深者，应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。

1.止痛

局部用麻醉剂，涂眼药膏。目的在于缓和症状。

2.眼睛保护（防止持续或再度损伤）

发病后必须即刻戴上护目镜。

3.摘除隐形眼镜

减少角膜刺激和感染的机会。

4.消毒的棉布敷盖眼睛上。

上述治疗措施必须持续24～48小时，直至眼部刺激症状完全消失。可用鲜人乳或鲜牛奶滴眼，每次5～6滴，每隔3～5分钟滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以药水清洗眼睛，到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇。减少用眼，尽量休息。不要热敷，高温会加剧疼痛。

雪盲的预防

在观赏雪景或在雪地里行走时，最好戴上黑色的太阳镜或防护眼镜。这样就可避免雪地反射的紫外线伤害眼睛。