鱼胆中毒

鱼胆中毒,鱼胆中毒系食鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素,能损害人体肝、肾,使其变性坏死。也可损伤脑细胞和心肌,造成神经系统和心血管系统的病变。民间有以生吞鲤鱼胆来治疗眼疾、高血压及气管炎等病的做法,常因用量,服法不当而发生中毒。其中以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见。因胆汁毒素不易被热和乙醇(酒精)所破坏。因此,不论生吞、熟食或用酒送服,超过2.5g,就可中毒,甚至死亡。

概述

鱼胆中毒的临床表现

1.胃肠道症状:腹痛、恶心、呕吐和腹泻。

2.肝肾损害表现:肝区疼痛、肝大、黄疸、血清转氨酶升高;镜下血尿、蛋白尿、少尿和无尿、全身浮肿、肾区疼痛等。

3.心脏、神经损害表现:低血压和休克、心电图可有不同程度的房室传导阻滞,头昏、头痛、烦躁不安、重者可有神经麻痹、昏迷、抽搐。

鱼胆中毒的诊断鉴别

诊断依据

1.食鱼胆史。

2.食后2-7小时内,突然腹痛、剧烈呕吐、腹泻。

3.继则出现急性肾功能衰竭和肝功能等损害。

鱼胆中毒的疾病治疗

治疗原则

1.催吐、洗胃、导泻、减少毒物吸收。

2.护肝。

3.防治急性肾功能衰竭,必要时透析治疗。

4.重症使用肾上腺皮质激素。

5.对症支持治疗。

用药原则

1.对一般轻型病例可使用用药框限“A”和“B”项药物。

2.对中、重型病例的用药,可包括用药框限“A”、“B”、“C”。

3.对出现急性肾功能衰竭者[方剂汇www.fane8.com],可行透析治疗,肾区热敷,加强抗感染。

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